Λίγες γυναίκες γνωρίζουν ότι και οι άνδρες έχουν κολπική έκκριση. Όπως και με τις γυναίκες, εμφανίζονται κανονικά στους άνδρες και είναι άοσμες. Ονομάζεται «λευκόρροια» μόνο στις γυναίκες και εμφανίζονται από τον κόλπο, ενώ οι άνδρες ρέουν από την ουρήθρα. Φυσικά, κάθε παθολογική απόρριψη υποδηλώνει κακή υγεία και απαιτεί επίσκεψη γιατρού.
Φυσιολογική απόρριψη
Η υγεία ενός άντρα αποδεικνύεται από τη φυσιολογική απόρριψη από την έξοδο της ουρήθρας, η οποία παρατηρείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:
Λιβιδική ή φυσιολογική ουρηθρόρροια
Αυτή η κατάσταση παρατηρείται όταν υπάρχει διαφανής έκκριση κατά τη σεξουαλική διέγερση ή το πρωί αμέσως μετά τον ύπνο. Ο αριθμός τους ποικίλλει σε διαφορετικούς άνδρες και σχετίζεται άμεσα με τη σοβαρότητα της σεξουαλικής διέγερσης. Σε κάθε περίπτωση, ωστόσο, είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι μια τέτοια έκκριση, όταν διεγείρεται, περιέχει μικρή ποσότητα σπέρματος. Αν λοιπόν μπουν στα γεννητικά όργανα της συντρόφου, υπάρχει κίνδυνος να μείνει έγκυος. Η λειτουργία των περιγραφόμενων εκκρίσεων είναι να διασφαλίσουν τη διέλευση των σπερματοζωαρίων μέσω της ουρήθρας και του κόλπου μιας γυναίκας, όπου υπάρχει όξινο περιβάλλον που είναι καταστροφικό για τα "ούλα" και να τα μετατρέψει σε βιώσιμη μορφή στην κοιλότητα της μήτρας και των σαλπίγγων σωλήνες για τη γονιμοποίηση του ωαρίου.
Ελαττωματική ρεία προστάτη
Με την αύξηση της ενδοκοιλιακής πίεσης (όταν πιέζετε), μπορεί να εμφανιστεί μια διαφανής, άοσμη έκκριση με πιθανώς γκρι-άσπρες λωρίδες στη βαλβίδα. Μια τέτοια απόρριψη είναι παχύρρευστη και αποτελείται από ένα μείγμα προστατικών εκκρίσεων και σπερματικών κυστιδίων. Μια τέτοια έκκριση μπορεί να εμφανιστεί στο τέλος της ούρησης, οπότε ονομάζεται φωνητική προστατόρροια. Σε εξαιρετικές περιπτώσεις, μια τέτοια απόρριψη συμβαίνει με ισχυρό βήχα. Δεν θεωρούνται οργανική παθολογία, αλλά υποδηλώνουν μόνο παραβίαση της αυτόνομης ρύθμισης της λειτουργίας των γεννητικών οργάνων.
Smegma
Το Smegma (preputial lubrication) είναι ένα μυστικό που αποτελείται από εκκρίσεις από τους σμηγματογόνους αδένες της κεφαλής του πέους και της ακροποσθίας. Συνήθως, εάν ένας άντρας τηρεί τους κανόνες προσωπικής υγιεινής, μια τέτοια απόρριψη δεν προκαλεί ενόχληση, αφού πλένεται μηχανικά με νερό. Ωστόσο, εάν παραμεληθεί η υγιεινή, το σμήγμα συσσωρεύεται και οι μικροοργανισμοί πολλαπλασιάζονται σε αυτό, γεγονός που χρησιμεύει ως πηγή μιας δυσάρεστης οσμής.
Απομόνωση σπέρματος
Το σπέρμα, το οποίο περιέχει μεγάλο αριθμό σπερματοζωαρίων, συνήθως αποβάλλεται κατά την εκσπερμάτωση (εκσπερμάτωση) στο τέλος της επαφής ή αυθόρμητα κατά τη διάρκεια του ύπνου (υγρά όνειρα). Η ρύπανση εμφανίζεται σε έφηβα αγόρια και συμβαίνει είτε αρκετές φορές το μήνα είτε 1 έως 3 φορές την εβδομάδα (ορμονικές αλλαγές).
Σε ορισμένες περιπτώσεις, η σπερματορροία, δηλαδή η εκροή σπέρματος από την ουρήθρα χωρίς σεξουαλική επαφή και οργασμό, υποδηλώνει μια παθολογία όταν ο τόνος του μυϊκού στρώματος των vas deferens διαταράσσεται σε χρόνια φλεγμονή ή ασθένειες του εγκεφάλου.
Παθολογική απόρριψη
Όλες οι άλλες εκκρίσεις πέρα από τις φυσιολογικές είναι παθολογικές και υποδηλώνουν κυρίως φλεγμονή της ουρήθρας ή της ουρηθρίτιδας. Οι αιτίες της ουρηθρίτιδας στους άνδρες είναι διαφορετικές, μπορεί να είναι μολυσματικές και μη μολυσματικές.
Οι λοιμώδεις αιτίες χωρίζονται σε συγκεκριμένες και μη ειδικές.
- Ειδικοί αιτιολογικοί παράγοντες περιλαμβάνουν σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα όπως η τριχομονάση.
- Η μη ειδική λοιμώδης ουρηθρίτιδα προκαλείται από ευκαιριακά βακτήρια, ιούς και μύκητες:
- Χλαμυδιακή ουρηθρίτιδα.
- Ουρηθρίτιδα ουρεπλάσματος και μυκοπλάσματος.
- Υποψήφια ουρηθρίτιδα ή ουρογεννητική καντιντίαση στους άνδρες.
- ερπητική ουρηθρίτιδα και άλλες (Escherichia coli, στρεπτόκοκκοι, σταφυλόκοκκοι).
Οι μη μολυσματικοί φλεγμονώδεις παράγοντες περιλαμβάνουν:
- αλλεργική αντίδραση
- μηχανική βλάβη στον βλεννογόνο της ουρήθρας
- Ερεθισμός της ουρήθρας με χημικά
- Τραύμα, στένωση της ουρήθρας.
Η αρσενική απαλλαγή μπορεί να διαφέρει ως προς τη διαφάνεια και το χρώμα. Αυτές οι παράμετροι επηρεάζονται από την ένταση της φλεγμονώδους διαδικασίας, το στάδιο της και τον αιτιολογικό παράγοντα. Οι εκκρίσεις αποτελούνται από υγρό, βλέννα και διάφορα κύτταρα.
- Θολό - εάν υπάρχει μεγάλος αριθμός κελιών, η εκκένωση έχει θολό χρώμα.
- Γκρι ή παχύ - με κυριαρχία των επιθηλιακών κυττάρων στις εκκρίσεις, γίνονται γκρι και παχιά.
- Κίτρινο, πράσινο ή κίτρινο -πράσινο - όταν υπάρχει μεγάλος αριθμός λευκοκυττάρων στις εκκρίσεις, γίνονται κίτρινα και ακόμη και πράσινα, ονομάζονται επίσης πυώδεις εκκρίσεις.
Πρέπει να σημειωθεί ότι με την ίδια παθολογία, η φύση της απαλλαγής αλλάζει με την πάροδο του χρόνου.
Λευκή απαλλαγή
Η λευκή απόρριψη στους άνδρες έχει διάφορους λόγους. Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να αποκλειστεί η καντιντίαση. Με αυτήν την ασθένεια, παρατηρούνται τα ακόλουθα συμπτώματα:
- το βελανίδι έχει μια δυσάρεστη μυρωδιά ξινού ψωμιού ή μαγιάς.
- η κεφαλή του πέους καλύπτεται με υπόλευκη επίστρωση.
- Σημειώνεται κνησμός, κάψιμο, ακόμη και πόνος στην περιοχή του πέους και του περινέου.
- Η απαλλαγή συμβαίνει κατά την ούρηση.
- υπάρχουν κοκκινωπά σημεία (ερεθισμός, φλεγμονή) στο κεφάλι και στην εσωτερική επιφάνεια της ακροποσθίας.
- Ο πόνος εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της συντροφικότητας, δυσφορία στο κεφάλι και την ακροποσθία.
- λευκή απόρριψη δεν εντοπίζεται μόνο κατά την ούρηση.
- ο σύντροφος παραπονιέται για φαγούρα και κάψιμο, επώδυνη επαφή, έχει μια τυρώδη απόρριψη.
Εκτός από την ουρογεννητική καντιντίαση, η λευκή απόρριψη μπορεί να προκληθεί από χλαμύδια και / ή ουρεοπλάσμωση και μυκοπλάσμωση και μπορεί επίσης να μιλήσει για φλεγμονή του προστάτη, η οποία χαρακτηρίζεται από:
- Δυσκολία και διαλείπουσα ούρηση
- αίσθημα καύσου στο περίνεο και την ουρήθρα.
- Δυσφορία κατά την αφόδευση.
- συχνή ανάγκη για ούρηση.
- σεξουαλικές διαταραχές (μειωμένη λίμπιντο και στύση, γρήγορη εκσπερμάτωση, θολή οργασμός).
Είναι σημαντικό για τους άνδρες να θυμούνται ότι η παραμελημένη προστατίτιδα μπορεί να οδηγήσει όχι μόνο σε επίμονη στυτική δυσλειτουργία αλλά και σε υπογονιμότητα.
Διαφανής επιλογή
- Χλαμύδια, ουρεπλάσμωση - είναι δυνατή η διαφανής έκκριση βλέννας με χλαμυδιακή ή ουρεαπλασματική ουρηθρίτιδα στο χρόνιο στάδιο της νόσου. Με την επιδείνωση της διαδικασίας, ο αριθμός των λευκοκυττάρων στις εκκρίσεις αυξάνεται και παίρνουν ένα πρασινωπό ή κιτρινωπό χρώμα.
- Τριχομονίαση, γονόρροια - επίσης διαφανής, άφθονη απόρριψη με πολλή βλέννα, που παρατηρείται κατά τη διάρκεια της ημέρας, είναι δυνατή στο αρχικό στάδιο μόλυνσης με τριχομονάδες ή γονοκόκκους. Με τα χλαμύδια (ουρεπλάσμωση) υπάρχει συχνά έλλειψη υποκειμενικών αισθήσεων (πόνος, κνησμός, κάψιμο) και εμφανίζεται μια διαφανής έκκριση μετά από μια μακρά περίοδο αποχής από την ούρηση.
Κίτρινη απόρριψη
Η πυώδης έκκριση, που περιλαμβάνει το ξεφλουδισμένο επιθήλιο της ουρήθρας, σημαντικό αριθμό λευκών αιμοσφαιρίων και βλέννα της ουρήθρας, είναι κιτρινωπή ή πρασινωπή. Η κίτρινη απόρριψη ή η ανάμειξη με το πράσινο είναι ένα χαρακτηριστικό σημάδι σεξουαλικώς μεταδιδόμενων ασθενειών.
- Γονόρροια - η απόρριψη είναι παχιά και έχει μια δυσάρεστη σάπια μυρωδιά, παρατηρείται κατά τη διάρκεια της ημέρας και συνοδεύεται από επώδυνη ούρηση. Ένας άντρας πρέπει πρώτα να σκεφτεί μια λοίμωξη από γονόρροια όταν υπάρχει ένα κλασικό ζευγάρι συμπτωμάτων: έκκριση και κνησμός.
- Τριχομονίαση - ακόμη και με κίτρινη απόρριψη, η τριχομονάση δεν μπορεί να αποκλειστεί, αν και είναι συχνά ασυμπτωματική. Με σοβαρά συμπτώματα λοίμωξης Trichomonas, εκτός από πύον, όπως ένας άντρας, ένας άντρας ανησυχεί για καύση και τσούξιμο κατά την ούρηση, συχνή και ακαταμάχητη ούρηση, αίσθημα βάρους στο κάτω μέρος της κοιλιάς και δυσφορία στο περίνεο.
Απαλλαγή με οσμή
Παραβίαση της υγιεινής
Συγκεκριμένα, μπορεί να παρατηρηθεί μια δυσάρεστη μυρωδιά του περινέου και του πέους εάν δεν τηρούνται οι συνθήκες προσωπικής υγιεινής:
- Το Smegma είναι ένα εξαιρετικό έδαφος για μικροοργανισμούς που θα πολλαπλασιαστούν και θα πεθάνουν, δημιουργώντας μια δυσάρεστη οσμή αν δεν πλένετε τα εξωτερικά γεννητικά όργανα καλά σε τακτική βάση.
- Επιπλέον, το σμέγμα μπορεί να έχει δυσάρεστη οσμή ακόμη και με μεταβολικές διαταραχές (για παράδειγμα σακχαρώδης διαβήτης στους άνδρες). Ταυτόχρονα, η απελευθέρωση του smegma είναι τόσο έντονη που μουλιάζει τα εσώρουχα.
Λοιμώξεις
Η εκκένωση με οσμή παρατηρείται συχνότερα με μολυσματική βλάβη της ουρήθρας. Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να αποκλειστεί η γονόρροια ουρηθρίτιδα - παρατηρείται παχιά, κίτρινη ή πράσινη απόρριψη όλη την ημέρα.
Η ξινή μυρωδιά της έκκρισης είναι ένα παθογνωμικό σύμπτωμα της ουρογεννητικής καντιντίασης. Μια λοίμωξη με μύκητες του γένους Candida προκαλεί την εμφάνιση τυρώδους ή γαλακτώδους λευκού εκκρίματος.
Είναι επίσης δυνατή μια μυρωδιά έκκρισης που μοιάζει με ψάρι, η οποία είναι εγγενής στην γαρδνερέλλωση (που ονομάζεται βακτηριακή κολπίτιδα), πιο χαρακτηριστική των γυναικών, και στους άνδρες η ανάπτυξη αυτής της ασθένειας είναι μάλλον ανοησία. Η Gardnerella ανήκει σε υπό όρους παθογόνους μικροοργανισμούς και αρχίζει να πολλαπλασιάζεται ενεργά μόνο υπό ορισμένες συνθήκες:
- Αποδυνάμωση της ανοσίας.
- συνοδευτικές φλεγμονώδεις διεργασίες των ουρογεννητικών οργάνων.
- Εντερική δυσβίωση;
- χρήση προφυλακτικών με σπερματοκτόνα ·
- Μακροχρόνια θεραπεία με αντιβιοτικά ή ανοσοκατασταλτικά (κυτταροστατικά, κορτικοστεροειδή).
- Στενά εσώρουχα από συνθετικά υφάσματα.
- ασεβής σεξουαλική ζωή.
Απαλλαγή με δυσάρεστη μυρωδιά μπορεί επίσης να εμφανιστεί με ασθένειες όπως:
- Μπαλανίτιδα (φλεγμονή του πέους της βλεννογόνου)
- Βαλανοποστίτιδα (φλεγμονή της εσωτερικής επιφάνειας της ακροποσθίας).
Ωστόσο, εκτός από την έκκριση (όχι από την ουρήθρα, αλλά το σμήγμα), αυτές οι ασθένειες συνοδεύονται από υπεραιμία και κνησμό, πόνο στο πέος, καθώς και έλκη και ρυτίδες στο κεφάλι.
Απαλλαγή με αίμα
Λοιμώξεις
Αιματηρή απόρριψη ή απόρριψη με ραβδώσεις αίματος παρατηρείται συχνά με μολυσματική βλάβη της ουρήθρας. Ένα μείγμα αίματος είναι χαρακτηριστικό της γονόρροιας, της τριχομονάδας ή της καντιντιακής ουρηθρίτιδας. Επιπλέον, η ποσότητα αίματος σχετίζεται άμεσα με την ένταση της φλεγμονής.
Συχνά, παρατηρείται αίμα στη χρόνια ουρηθρίτιδα (η βλεννογόνος μεμβράνη της ουρήθρας χαλαρώνει και αντιδρά με αιμορραγία επαφής στον παραμικρό ερεθισμό, συμπεριλαμβανομένης της διόδου των ούρων μέσω του αγωγού).
Ιατρικοί χειρισμοί
Ένας άλλος λόγος για αυτό είναι το τραύμα στην ουρήθρα κατά τη διάρκεια ιατρικών διαδικασιών. Η πρόχειρη βολαιοποίηση, η εισαγωγή και η αφαίρεση καθετήρα, η κυστεοσκόπηση ή το επίχρισμα μπορεί να οδηγήσουν σε άμεσο εντοπισμό. Διαφέρουν στο ότι το αίμα είναι ερυθρό, δεν έχει θρόμβους και η ίδια η αιμορραγία σταματά πολύ γρήγορα.
Διάβαση από πέτρες, άμμο
Αιματηρή έκκριση μπορεί να παρατηρηθεί, μεταξύ άλλων, όταν μικρές πέτρες ή άμμος (από τα νεφρά ή την ουροδόχο κύστη) διέρχονται από την ουρήθρα. Η σκληρή επιφάνεια των μικρολίθων βλάπτει τη βλεννογόνο μεμβράνη και τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων και προκαλεί αιμορραγία. Σε αυτή την περίπτωση, το αίμα είναι πιο αισθητό κατά την ούρηση, το οποίο συνοδεύεται από πόνο.
Σπειραματονεφρίτιδα
Μακροαιματουρία (αίμα στα ούρα, ορατό κατά την ούρηση) είναι επίσης δυνατή παρουσία σπειραματονεφρίτιδας. Σε αυτή την περίπτωση υπάρχει μια τριάδα συμπτωμάτων: μακροαιματουρία, οίδημα, αυξημένη αρτηριακή πίεση.
Κακοήθεις όγκοι
Ένα από τα σημάδια κακοήθων όγκων του ουρογεννητικού συστήματος (καρκίνος του προστάτη, πέος, όρχεις και άλλα) είναι η εμφάνιση αίματος σε έναν άνδρα. Όταν συμβεί αυτό, το αίμα είναι καφέ ή σκούρο και μπορεί να εμφανιστούν θρόμβοι.
Απομόνωση αίματος με σπέρμα
Δεν πρέπει να ξεχνάμε ένα τέτοιο σύμπτωμα όπως η απελευθέρωση αίματος με σπέρμα (αιματοσπερμία). Διάκριση μεταξύ ψευδούς και πραγματικής αιματοσπερμίας. Εάν είναι λάθος, το αίμα αναμειγνύεται με το σπέρμα καθώς περνά μέσα από την ουρήθρα. Και με πραγματικό αίμα, η εκσπερμάτωση φτάνει πριν καν περάσει την ουρήθρα. Η αιματοσπερμία συνοδεύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:
- Πόνος κατά την εκσπερμάτωση.
- Διαταραχές ούρησης;
- Πόνος και / ή πρήξιμο στα γεννητικά όργανα (όρχεις και όσχεο).
- Ταλαιπωρία και πόνος στη μέση
- αυξημένη θερμοκρασία σώματος.
Μία από τις αιτίες αιματοσπερμίας είναι:
- υπερβολικά ενεργή σεξουαλική ζωή ή αντίστροφα,
- παρατεταμένη σεξουαλική αποχή, ενώ τα αγγειακά τοιχώματα στους ιστούς των γεννητικών οργάνων σχίζονται κατά τη διάρκεια της επαφής
- Μια προηγούμενη χειρουργική επέμβαση ή βιοψία μπορεί επίσης να προκαλέσει την εμφάνιση αίματος στο σπέρμα
- Η αιματοσπερμία εμφανίζεται με καλοήθη και κακοήθη νεοπλάσματα των ουρογεννητικών οργάνων
- παρουσία λίθων στους όρχεις και vas deferens
- με κιρσούς των πυελικών οργάνων.